转运的定义:
1. 院前急救:
是指在院外对急危重症病人的急救,通过电信特服号码“120”进行呼叫,确保病人到达医院前所实施的现场抢救和途中监护的医疗。
院前急救已形成网络化、系统化、规范化的管理体系。
2. 院内转运
指患者在同一医疗单位不同医疗区域之间的转运。
3. 院际转运
指在不同医疗单位之间的转运,院际转运运输方式的选择,需综合考虑患者的疾病特征、转运距离、转运缓急、转运环境、护送人数、携带设备、准备时间、路况和天气以及患者的经济承受能力等。
4. 院后转运
指出院患者从医院到家庭之间的转运,也常被称为非急救转运。
2. 转运护送人员
推荐意见:重症患者的转运应由接受过专业训练的医务人员完成。
转运人员至少有1名具备重症护理资格的护士;
可根据病情需要配备医师或其他专业人员;
必须指定1名转运人员作为转运过程的负责人;
转运中的所有决策均应由该负责人做出;
危重患者,应由护士转运或医护人员共同转运;
未取得执业资格的护士不能单独转运病人;
5. 转运前的准备
推荐意见:转运开始前应尽可能维持患者呼吸、循环功能稳定,并有针对性地对原发疾病进行处理。
转运前应评估患者的气道性;
对于高风险的患者,应积极建立人工气道;
转运途中不推荐使用喉罩;
转运前应保持两条通畅的静脉通路;
推荐意见:转运前应与接收方及相关人员进行沟通,做好充分准备,以保证转运。
确保运输工具就位、所有转运设备功能良好;
与接收方沟通患者病情;
告知出发时间及预计到达时间;
接收方应保证床位、设备等准备工作就位;
在设备配置方面,非急救医疗转运车一般配备专用担架、氧气供应装置、血压计、血氧饱和度监测仪等基础医疗设备,部分车辆还配有简易呼吸机、吸引器或心电监护设备。随车人员通常包括经过专业培训的驾驶员和具备护理背景的医护人员。对于需要持续供氧或生命体征监测的患者,车辆会采用更接近重症监护的标准配置,但所有操作都必须严格遵守医疗护理规范。
